野口 忠秀

埋伏犬歯による前歯の歯根吸収を認めた3例を呈示した。症例1は12歳男児で、症例2は11歳女児で、症例3は16歳女性である。症例1、2は著明な歯根吸収を認めたため切歯を抜歯して犬歯の萌出を誘導した。症例3は両側犬歯による中切歯の歯根吸収を認めたが、疼痛、動揺等の症状が無く中切歯を保存した。埋伏犬歯による切歯の歯根吸収は稀でないが自覚症状が無いため発見時は進行している場合があり、永久歯交換初期からの定期的な画像検査による萌出異常の早期発見が重要である。

38歳男性。反対咬合による咀嚼障害を主訴に前医を受診後、当科へ紹介となった。口腔内外所見およびX線所見を踏まえて、両側下顎第一大臼歯の欠損を伴う骨格性反対咬合と診断され、上顎骨Le Fort I型骨切り術と下顎骨骨体部骨切り術が行われた。更に術後は上下顎をワイヤーで顎間固定し、骨片を左右1枚ずつのチタン製ミニプレートで固定後、術後2日より顎間ゴムで牽引を行った。その結果、術後1年経過現在、反対咬合は改善し、両側第一大臼歯欠損部の空隙も閉鎖した。