野口 忠秀

We analyzed the clinical stage and prognostic value of primary 18F-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography (FDG-PET) standardized uptake value (SUV) in patients with oral squamous cell carcinoma. The subjects were 119 patients newly diagnosed with oral squamous cell carcinoma who underwent positron emission tomography between May 2004 and December 2011 before treatment. The cut-off between high- and low-uptake tumors was set at an SUV of 5.0. High uptake of FDG is associated with advanced disease, cervical lymph node metastasis and poor prognosis. High SUV (≥ 5.0) was significantly predictive of low rates of disease-specific and disease-free survivals, as compared with low SUV(< 5.0). These findings indicate that pretreatment tumor FDG uptake represents an independent prognostic factor in patients with oral cancer. Patients with tumors showing high FDG uptake should be considered as high risk when planning treatment and follow-up.

顎口腔領域の癌腫は全悪性腫瘍の1～2%であるが，年々増加する傾向にある。患者の心身的肉体的負担は大きな問題となる。進行例あるいは末期例は難治性疼痛を伴うことが多く，薬剤投与が困難な症例を経験することも多い。疼痛コントロールの現状について臨床的検討を行ったので報告する。<br>対象は2005年4月から2010年3月までに当科及び緩和ケア部で疼痛コントロールを行った顎口腔領域悪性腫瘍患者37例である。内訳は男性17例，女性20例である。年齢は51～96歳で平均71.8歳であった。予後は原病死26例，担癌生存7例，不明3例であった。オピオイドローテーション回数は0回から4回，平均1.56回であった。病的骨折を認めた症例は6例であった。高カルシウム血症は14例に認められ，ゾレドロネートは9例，カルシトニンは2例，パミドロン酸ニナトリウムが3例に投与されていた。