基本情報
- 所属
- 自治医科大学 附属さいたま医療センター総合診療科/医学部総合医学第1講座 助教
- 学位
- 医学博士(岩手医科大学)
- 通称等の別名
- Takeshi Yamashita
- J-GLOBAL ID
- 201401071322911460
- researchmap会員ID
- B000238087
研究分野
1経歴
5-
2018年4月 - 現在
-
2015年12月 - 2018年3月
-
2012年5月 - 2015年11月
-
2011年4月 - 2012年3月
-
2009年4月 - 2011年3月
学歴
2-
2009年4月 - 2014年3月
-
2002年4月 - 2009年3月
論文
16-
Cureus 16(3) e55749 2024年3月7日 査読有り筆頭著者Anorexia nervosa (AN) is often accompanied by numerous medical complications and mental disorders. There are few specialized AN facilities in Japan, resulting in the unmet medical needs of patients with AN. A 37-year-old Japanese woman was admitted to the hospital after experiencing a disturbance of consciousness. Her body mass index was 10.2 kg/m2. She developed the following serious medical concomitants associated with extremely severe AN: hypothermia, shock liver, refractory hypoglycemia, acute gastric mucosal bleeding, gelatinous marrow transformation, catheter-related bloodstream infection and infective endocarditis due to β-lactamase-negative Staphylococcus aureus, aspiration pneumonia, intracranial hemorrhage, candidemia, and osmotic demyelination syndrome in the pons, which led to a fatal condition that quickly worsened after we started treatment. The patient was able to overcome several serious concomitants and be discharged from the hospital after multidisciplinary treatment team care. AN is associated with increased rates of all-cause mortality. It is important to take an interdisciplinary approach with emergency physicians, intensivists, hematologists, gastroenterologists, psychiatrists, clinical psychologists, a nutrition support team with a nationally registered nutritionist and hospitalists, and hospitalization as required based on appropriate medical evaluation with good patient and family rapport. Furthermore, social and educational efforts aimed at preventing the development of AN are necessary.
-
Journal of general and family medicine 2022年11月7日 査読有り筆頭著者A 37year old Japanese man experienced severe sore throat. He was infected by the Omicron variant of SARSCoV2. The posterior pharyngeal wall in the left showed closely aggregated multiple milletsized white spots with surrounding redness.
-
Internal Medicine 60(10) 1621-1625 2021年5月15日Aggregatibacter actinomycetemcomitans, an etiological agent associated with periodontitis, endocarditis, and other infections, has rarely been implicated in spondylitis. A 70-year-old man with aortic valve replacement presented with a 4-month history of lower back pain and was diagnosed with spondylitis. Prolonged incubation of blood cultures and a biopsy yielded A. actinomycetemcomitans. Concurrent infective endocarditis (IE) was probable considering the infectious organism and the patients' prosthetic valve. The patient was treated with ceftriaxone and recovered well. Pyogenic spondylitis with possible concurrent IE may be caused by A. actinomycetemcomitans. Extended incubation and repeated cultures should be considered if Haemophilus spp., Aggregatibacter spp, Cardiobacterium spp, Eikenella spp, and Kingella spp. (HACEK) infection is suspected.
MISC
41-
日本内科学会関東地方会 684回 38-38 2023年2月
-
日本感染症学会東日本地方会学術集会・日本化学療法学会東日本支部総会合同学会プログラム・抄録集 71回・69回 143-143 2022年10月
-
日本プライマリ・ケア連合学会学術大会 12回 np340-np340 2021年5月
-
日本プライマリ・ケア連合学会学術大会 12回 np339-np339 2021年5月
-
自治医科大学紀要 41 29-34 2019年3月症例は、29歳女性。主訴は発熱、皮疹、急性発症の後頸部部痛および排尿時痛。入院3ヵ月前にパートナーの第1期梅毒発症が判明。その翌日、近医にて、血清梅毒スクリーニング検査(rapid plasma reagin[RPR]test、Treponema pallidum hemagglutination[TPHA]test)を受けたが、いずれも陰性。2ヵ月前、陰部皮疹に気づき、1ヵ月前からの体幹部と腹部の点状紅斑の拡大もあったが、梅毒の診断には至らず。2週間前から排尿時痛あり。遂に2回目の梅毒スクリーニング検査を実施。入院10日前の後頸部痛出現時に、RPR 128倍とTPHA 640.0 titer unitとが判明し、緊急入院。髄液検査後、ヒト免疫不全ウイルス未感染の梅毒性髄膜炎と診断。Penicillin Gによる抗菌薬治療を2週間継続し改善。第16病日に退院し、治療開始第187日目には、RPR 8倍、TPHA 262.4 titer unitとなった。梅毒を早期診断し適切に治療するには、梅毒曝露の可能性がある場合、1回目の梅毒スクリーニング検査が陰性でも、症状の有無にかかわらず、潜伏期を考慮して2回目以降の梅毒検査を実施するべきである。(著者抄録)
-
ACP(米国内科学会)日本支部年次総会プログラム集 2016 113-113 2016年6月
-
脳神経外科ジャーナル 23(5) 429-434 2014年5月症例は52歳男性、C4/5の前方固定術半年後に頭部左回旋時に意識が遠くなるような症状が出現した。頭部左回旋時の血管撮影で右椎骨動脈(VA)のC1/2レベルの生理的狭窄かつ左VAのC3レベルでの高度狭窄を認めbow hunter's syndrome(BHS)と診断した。頸椎CTでC4外側上縁に骨棘を認めたため、この摘出術を施行し、症状は消失した。(著者抄録)