基本情報
- 所属
- 自治医科大学 附属さいたま医療センター内科系診療部救急科 講師
- J-GLOBAL ID
- 201701001479141743
- Researcher ID
- E-5987-2016
- researchmap会員ID
- B000275391
- 外部リンク
研究分野
1論文
129-
QJM : monthly journal of the Association of Physicians 2024年10月21日
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Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.) 62(9) 596-597 2024年9月INTRODUCTION: Ingestion of gasoline can cause severe pulmonary and gastrointestinal complications. Computed tomography may reveal characteristic findings. CASE SUMMARY: A 61-year-old man had gastrointestinal symptoms, and subsequently developed respiratory distress and altered mental status after ingesting approximately 150 mL of gasoline. IMAGES: Abdominal computed tomography revealed a characteristic three-layered appearance of intestinal contents, likely representing intestinal fluid, ingested gasoline, and gas. Chest computed tomography showed bilateral pulmonary infiltrates consistent with pneumonitis. CONCLUSION: Recognition of the characteristic three-layered appearance of the intestinal contents on abdominal computed tomography might aid in the diagnosis of gasoline ingestion.
MISC
245-
日本救急医学会雑誌 22(6) 271-276 2011年腎性尿崩症とは腎集合管の抗利尿ホルモンへの感受性低下により多尿を来す疾患である。我々は外傷での入院と緊急手術を契機に腎性尿崩症を指摘された症例を経験したので報告する。症例は27歳の男性。バイクで転倒し救急搬送され，左足関節開放骨折の診断で入院し緊急手術となった。術前から絶食とし，術中，術後と細胞外液の投与を行ったが，来院時から多尿であり，来院後に血清ナトリウム濃度の上昇を認め，来院18時間後にNa 161mEq/lとなった。この時点で多量の希釈尿と高浸透圧血漿から尿崩症を疑い，飲水を開始し輸液を5%ブドウ糖液に変更し高ナトリウム血症は緩徐に補正された。desmopressin（DDAVP）に不応であり，後に水制限試験で腎性尿崩症と診断された。多飲は幼児期からであることが判明し，また母方の親族に同様の症状の者が複数いることがわかり，先天性腎性尿崩症が疑われた。腎性尿崩症では，手術等にあたり通常通り絶食とし細胞外液の投与を行うと高ナトリウム血症，高浸透圧血症が急速に進行し重篤な場合には神経学的後遺症を残しうるため，救急での対応には注意を要する。また，抗利尿ホルモンの投与により尿量がコントロールされず，腎から大量に排泄される自由水を全て輸液で補正しなければならず，周術期の対応には格別の配慮が必要となる。腎性尿崩症は稀な疾患ではあるが，その存在に気づかずに治療を行うと重篤な転帰を招く可能性があり，患者の既往歴が必ずしもわからない状況で診療を余儀なくされる救急医にとって銘記すべき疾患である。
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レジデントノ-ト 11(10) 1448-1452 2010年1月
共同研究・競争的資金等の研究課題
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日本学術振興会 科学研究費助成事業 2021年4月 - 2026年3月
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日本学術振興会 科学研究費助成事業 若手研究 2020年4月 - 2023年3月