真鍋 治

＜文献概要＞心臓核医学検査では,冠動脈の導管および微小循環,心筋細胞の状態を反映した情報を非侵襲的に得ることができるため,微小循環障害の評価に有用である。特に心筋血流PETでは心筋血流量を定量することができ,心血管イベントの予測が可能である。

Abstract Advances in cancer treatment have improved in patient survival rate. On the other hand, management of cardiovascular complications has been increasingly required in cancer patients. Thus, cardio-oncology has attracted the attention by both oncologists and cardiologists. Cardiovascular imaging has played a key role for non-invasive assessment of cardiovascular alterations complimentary to biomarkers and clinical assessment. Suitable imaging selection and interpretation may allow early diagnosis of cardiovascular injury with potential implications for therapeutic management and improved outcomes after cancer therapy. Echocardiography has been commonly used to evaluate cardiac dysfunction in cardio-oncology area. Cardiac CT is valuable for assessing structural abnormalities of the myocardium, coronary arteries, and aorta. Molecular imaging has an important role in the assessment of the pathophysiology and future treatment strategy of cardiovascular dysfunction. Cardiac MRI is valuable for characterization of myocardial tissue. PET and SPECT molecular imaging has potential roles for quantitative assessment of cardiovascular disorders. Particularly, FDG-PET is considered as an elegant approach for simultaneous assessment of tumor response to cancer therapy and early detection of possible cardiovascular involvement as well. This review describes the promising potential of these non-invasive cardiovascular imaging modalities in cardio-oncology.

【目的】Single energy metal artifact reduction(SEMAR)を用いた血管塞栓用コイルの金属アーチファクト低減における撮影条件の影響を明らかにする。【方法】チューブ内に血管塞栓用コイルを留置した血管塞栓ファントムを用い,管電圧,管電流,撮影方向を変えてCTを撮影し,視覚評価,standard deviation(SD)値,CT値のプロファイル曲線を指標として,それぞれの金属アーチファクト低減における影響を比較検討した。【結果】すべての管電圧,管電流において,SEMARありではSEMARなしと比較し視覚評価スコアは高値を示し,SD値は低値を示した。SEMARありの画像では,高管電圧および高管電流撮影でSD値は低値を示した。撮影方向の検討では,チューブに対して水平に撮影した画像でチューブ内の金属アーチファクトがより広範囲にみられた。【結論】SEMARを用いた金属アーチファクト低減には,高管電圧,高管電流での撮影が有用であり,評価対象血管と金属コイルとの位置関係を考慮した方向での撮影が重要である。(著者抄録)